Je ne résiste pas au plaisir de vous retranscrire quelques lignes très importantes et cliniquement fondées de Pierre Carpentier conférencier de la SOP. (JSOP n°8 octobre 2011)
« Le diagnostic clinique des déplacements discaux réductibles étant bien codifiés, il n’est pas nécessaire de prescrire un examen IRM pour visualiser le déplacement discal d’autant que les thérapeutiques non invasives sont aujourd’hui recommandées. Malgré cela il est curieux de constater qu’un bon nombre de patients sont traités en première intention par équilibration occlusale, ce qui constitue une faute thérapeutique »
Voila qui est clair. Bravo Pierre!
2 commentaires
golito a dit:
sept 28, 2011
Franchement je suis très heureux de lire dans ce support envoyé à toute la profession un texte clair qui dit stop au surtraitement en occluso. Non pas que les gens soient trop pris en charge pour les soucis occlusaux (je pense meême le contraire) mais parce que je trouve scandaleux et ruineux qu’on fasse dépenser des fortunes en IRM inutiles et qu’on se lance dans des meulages sans faire de diagnostic préalable.
D’ailleurs, dans ce papier que j’ai reçu ce matin à mon cabinet, Carpentier explique clairement pourquoi c’est une erreur de meuler les « prématurités » apparues du coté de la luxation.
Je mets « prématurités » entre guillemets car je ne partage pas l’idée que ces contacts occlusaux homolatéraux à la luxation soient de prématurités au sens réel du terme. Certes la zone bilaminaire est moins épaisse que le disque mais je crois que la raison principale de ces contacts est le déplacement mandibulaire (en bas et en avant) consécutif à la modification intra-articulaire. Bon mais peu importe car le principal est de souligner qu’il ne faut jamais rectifier ces ocntacts et, au contraire, demander au patient de manger sélectivement du coté de la luxation.
clem a dit:
sept 28, 2011
Moi, j’espère que les débiles qui ont incendié Carpentier il y a quelques années sur Eugénol vont enfin comprendre que la santé mandibulaire est un véritable sujet de santé publique et que ça ne se joue pas à pile ou face. voir à l’adresse:http://www.eugenol.com/sujets/44256-le-point-de-vue-p-carpentier?page=1